Костные денситометры или остеоденситометры – диагностические медицинские аппараты, которые выполняют качественную и количественную оценку плотности костей и фиксируют даже небольшое ее снижение – от 2-5%. Наиболее часто устройства применяются для ранней диагностики остеопороза у взрослых и нарушения минерализации костей у детей.
Виды остеоденситометров
Существует две разновидности костных денситометров: ультразвуковые и рентгеновские. Они отличаются по принципу работы, устройству, габаритам, цене и диагностическим возможностям.
1. Ультразвуковые остеоденситометры
Эти компактные аппараты с нишей для ступни или УЗ-датчиком предназначены для первичной диагностики остеопороза и остеопении у взрослых и детей. В основе метода исследования лежит определение скорости распространения УЗ-волны через костную ткань (чем плотнее кость, тем выше скорость).
Преимущества ультразвуковых аппаратов для денситометрии: безопасность обследования (в том числе для беременных женщин), небольшие размеры, относительно невысокая стоимость, отсутствие требований к помещению.
2. Рентгеновские остеоденситометры
В основе работы современных рентгеновских аппаратов для денситометрии лежит принцип DEXA – двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, который признан золотым стандартом диагностики остеопороза. Метод исследования базируется на способности костной ткани поглощать 2 потока рентгеновских лучей: высоко- и низкоэнергетических. Чем интенсивнее поглощение, тем меньше вероятность остеопороза. DEXA рентгеновские аппараты бывают портативными и стационарными.
• Портативные аппараты
Компактные устройства оборудованы нишей для ступни и предплечья и позволяют проводить исследования на пяточной, лучевой и локтевой костях. Как и ультразвуковые приборы, они применяются для предварительной диагностики остеопороза.
• Стационарные системы
Установки представляют собой стол с подвижным излучателем. Они используются для изучения плотности костей осевого скелета – наиболее информативной зоны для оценки плотности костей. Оборудование позволяет специалистам диагностировать «остеопороз» с максимальной точностью, определить степень снижения плотности и минерализации костей, оценить эффективность лечения.
Отдельная разновидность стационарных рентгеновских остеоденситометров – это высокотехнологичные установки с функцией состава массы тела. Они применяются для экспертной диагностики остеопороза, изучения общего состояние костной, жировой и мышечной ткани у детей и взрослых.
Как проводится обследование на костном денситометре?
Во время исследования на стационарных установках исследуемый находится в лежачем положении, на портативных – как правило, в сидячем. Сканирование занимает в среднем 1-5 минут. Компьютерная система практически мгновенно обрабатывает данные и выводит результаты на экран монитора – в виде графиков, таблиц с цифрами и изображений зоны обследования.
Области применения остеоденситометров
Минздрав РФ рекомендует направлять на денситометрию пациентов следующих профилей:
- Травматология (перелом при незначительных повреждениях, частые переломы)
- Гинекология (менопауза, эндометриоз)
- Эндокринология (заболевания щитовидной железы, ожирение)
- Хирургия (наблюдение за имплантом тазобедренного сустава после протезирования)
- Ревматология (остеопороз, ревматоидный артрит, дегенеративно-дистрофические заболевания)
- Педиатрия (костный возраст, сколиоз)
- Неврология (полиневропатии с системными поражениями соединительной ткани)
- Геронтология (остеопороз)
